有些损伤不可治

 

天津南开华仁医院专家指出，精神分裂症疾病发展的一个重要原因是，患者可能存在神经发育异常，相应的，认知损伤也是持续发展的。

 

很多患者在出现幻觉妄想这些阳性症状被确诊之前，实际上已经或多或少存在一些大脑损伤，但目前的药物只能改善大脑内的异常，难以从根本上解决和阻止病程发展，所以认知损伤即使短期内好一点，可能还会随着疾病发展继续出现。

 

就像不少精分患者吃药之后病情缓解，不仅幻觉妄想消失了，不说胡话，自知力也恢复了，感觉整个人都聪明明白了好多，但擅自停药一段时间之后，疾病复发，人就又变得糊涂，再次失去对周围人、疾病的感知。

 

除非这种神经发育异常完全得到修复，否则，患者可能会反复“变傻“。归根结底，就像一棵树长偏了，我们可以通过修剪让它继续生长，但如果树干本身无法立起来，它还会继续长偏直到不堪重负。

 

有意思的是，研究发现，患病前智商更高的人，以及女性，从精神分裂症中缓解的可能性更高。我们的大脑就是这么神奇，很难直接说，哪些设置是上帝的礼物，哪些又是陷阱。

 

抑郁症的情况跟精分不太一样，研究人员发现，有些认知损伤可能是抑郁症风险人群的天然特质之一，是基因和遗传就决定了的。

 

研究人员对治疗后处于缓解期的抑郁症患者各项认知功能情况进行检测，结果发现，信息处理速度、认知灵活性、记忆力都可以恢复到正常人水平，只有词语流畅性这一项依然不好。

 

也就是说，即使你抑郁症好了，依然难以在有限时间内很好地遣词造句，比如跟人说话的时候，可能依然很难一下子想好讲什么，从而影响到人际和社交能力。

 

这种词语流畅性不佳等认知缺陷，可能并不是抑郁症导致的，而是天生的，不少双生子研究也证实了这一点。换句话说，我们的技能点可能本来就没点在这上面，所以也就无从治疗了。

 

大脑的可塑性

 

在科学研究中，归因是一件非常复杂的事情，A和B同时出现，但二者不一定就互为因果。

 

所以，现在我们很难直接就说，脑子“坏掉了”都是因为得了精分或者抑郁，也可能因为你我年纪增长，大脑老化，再加上经常996熬夜、作息不规律，缺乏锻炼，饮食混乱，都会对大脑有或多或少的损伤。

 

很多什么病都没有的人，到了25岁之后，也会有脑子明显不如原来的感觉。

 

精神障碍对大脑的损害到底有多少，有多久，可逆吗？现在难以给出一个具体的数字，这是科学家的问题，让那群搞神经生物的继续掉头发去吧，作为患者，你最重要的任务是，相信我们的主观能动性，配合医生积极治疗，争取早日康复。

 

减轻大脑损伤最重要的方法，是减少复发次数。几乎所有研究都表明，反复发作患者的认知功能损伤，比首次发作患者严重且广泛得多，并且，这种损伤不仅表现在症状上，还表现在大脑内部结构和神经联结上。

 

可以想见，一次又一次的复发，就像把一个钉子在墙面上反复锤进去，再拔出来，次数多了，创面可不是越来越大，钉子越来越放不住。

 

所以，能一次治好的，就听天津南开华仁医生的话，坚持治疗的连续性，争取一次就好，尽量不要治治停停，病情反反复复，越拖越严重。

 

其次，大脑具有可塑性和代偿机制，用尽废退，越用越好使。我们大脑内是由无数神经突触组成的，而这些突触的数量和复杂程度并不是一直不变，也不是一直减少，而是随着我们的学习不断得到修剪，不用或者用的少的，为了给大脑节省能量，剪掉，用的多的，需要的神经支持也多，再多长一点。